合同編號：____________　　甲方（拆遷人）：_____________________________
　　營業執照注冊號：_____________________________
　　法定代表人：_________________________________
　　委托代理人：_________________________________　　乙方（被拆遷人）：___________________________
　　法定代表人：_________________________________
　　委托代理人：_________________________________　　根據國務院《城市房屋拆遷管理條例》、《陜西省城市房屋拆遷補償管理條例》及其他有關法律、法規之規定，甲方和乙方在平等、自愿、協商一致的基礎上就房屋拆遷補償安置達成如下協議：
　
　　第一條　拆遷房屋依據　
　　甲方因項目建設需要，經審查批準，于_______年______月______日，取得了（_________）拆許字（_________）第_________號《房屋拆遷許可證》，實施房屋拆遷。乙方所有的房屋屬于該拆遷許可證核準的拆遷范圍內。　　　第二條　乙方房屋的基本情況　
　　乙方房屋坐落于_________________，土地為_________，房屋用途為_________，建筑結構為_________，建筑面積為_________平方米，附屬物包括：_________，證件名稱：_________，證件：_________號，地籍：_________號。　　　第三條　補償金額　
　　甲方補償乙方各項費用和金額如下：　
　　1．房屋的貨幣補償金額為人民幣_________元整（詳見附件一評估報告）；　
　　2．附屬物補償金額為人民幣_________元整（詳見附件一評估報告）；　
　　3．搬遷補助費為人民幣_________元整；　
　　4．設施設備遷移費為人民幣_________元整；　
　　5．_________________________________________________?！?br>　　總計補償金額（大寫）為人民幣________________________元整?！　　〉谒臈l　搬遷　
　　乙方在_________年_______月_______日前搬遷騰空房屋，經甲方確認，舊房由甲方拆除?！　　〉谖鍡l　補償金額支付時間及方式　
　　甲方在_________年_______月_______日前按本協議第三條規定的補償總額一次支付給乙方?！　　〉诹鶙l　注銷　
　　乙方應在_______年_______月_______日前向甲方移交有關房屋、土地證件，由甲方統一向房管、土地部門辦理注銷手續?！?br>　　被拆遷房屋的水、電、電話、有線電視、天然氣等遷移、轉戶、銷戶手續，乙方自行到有關部門申請辦理，并結清已使用的水、電、氣等費用?！　　〉谄邨l　違約責任　
　　甲方未在第五條所約定的時間內支付貨幣補償款的，從逾期之日起，每日按未付金額的萬分之______計算違約金，支付給乙方
　　乙方未在第四條所約定的時間內搬遷騰空房屋的，從逾期之日起，每日按甲方方已支付補償安置費金額的萬分之_________計算違約金，支付給甲方?！　　〉诎藯l　協議的爭議解決　
　　本協議在履行過程中發生爭議，由雙方當事人協商解決；協商不成的，按下述第_________種方式解決：　
　　1．提交仲裁委員會仲裁　
　　2．依法向人民法院起訴　　第九條　本協議未盡事項，可由雙方約定后簽訂補充協議（附件二）?！?br>　　協議附件與本協議具有同等法律效力?！　　〉谑畻l　本協議自雙方簽訂之日起生效?！　　〉谑粭l　本協議連同附件共_________頁，一式_________份，甲乙雙方各執_________份。 
甲方（蓋章）：_______________　　乙方（蓋章）：_______________
法定代表人（簽字）：_________　　法定代表人（簽字）：_________
委托代理人（簽字）：_________　　委托代理人（簽字）：_________
_________年______月________日　　_________年_______月_______日　　附件
　　附件一　評估報告（略）
　　附件二　補充協議內容（略）